方剂基本信息

方剂名称	旋覆代赭汤
英文	xuán fù dài zhě tāng
民族	汉方
分类	理气剂
归经	旋覆花归肺、脾、胃、大肠经，半夏归脾、胃、肺经，甘草归心、肺、脾、胃经，人参归脾、肺经，代赭石归肝、胃、心经，生姜归肺、脾、胃经，大枣归脾、胃经。
来源	古代经典名方（第一批）。
名方	《伤寒论》

成分组成

君	旋覆花
臣	代赭石	生姜	半夏
佐	人参	甘草	大枣
使	甘草
组成	旋覆花 (9g)、 旋覆花 (9g)、 旋覆花 (9g)、 半夏 (洗) (9g)、 甘草 (炙) (9g)、 人参 (6g)、 人参 (6g)、 代赭石 (6g)、 生姜 (15g)、 大枣 (擘) (4枚)、
制方原理	本方证因胃气虚弱，痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气，甚或呕吐、呃逆等证。原书用于“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者。”此乃外邪虽经汗、吐、下而解，但治不如法，中气已伤，痰涎内生，胃失和降，痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降，所以拟化痰降逆，益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳，是为君药。代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药；生姜于本方用量独重，寓意有三：一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃；半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃，并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助己伤之中气，为佐使之用。
方义	方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳
	代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒
	生姜一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃
	半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃
	人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助己伤之中气
	方论	（1）《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋覆之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令, 肝气乘脾而作上逆,逆气干心,心病为噫,此方用代赭石固所以镇心,而亦所以平肝也。

方剂衍化

（1）对口苦，思冷，脉数者	加龙胆草+
（2）对痰多者	可加茯苓+	陈皮助化痰和胃之力+
（3）对口干舌红，脉细数者	加天花粉+	石斛+
（4）寒证明显者	加吴茱萸+	公丁香+
（5）若胃气不虚者	可去人参-	大枣-
	加重代赭石用量+

现代研究现状

现代研究	旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组可显著降低反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-a的浓度，反应旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组对改善食管局部及外周炎症反应、改善食管下端括约肌的松弛情况等有显著效果。（2）旋覆花中含有多种具有药理作用的化学成分，主要有黄酮类、倍半萜内酯类和萜类化合物，具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗凝血、抗衰老、抗肿瘤、降血脂、降血糖等多种生理活性。旋覆花还具有镇咳、祛痰的作用，对免疫性肝损伤有保护作用。（3）人参的主要有效成分之一为人参皂苷，是人参根的主要生理活性物质，可改变胃肠之细胞分化能力及蠕动功能，并且研究证实，人参皂苷可抑制组织胺、乙酰胆碱兴奋肠管平滑肌的收缩作用，可防治胃溃疡的发生。
临床应用	临床常用于治疗胃神经官能症	胃扩张	慢性胃炎	胃及十二指肠溃疡	幽门不完全性梗阻
	神经性呃逆	膈肌痉挛等属胃虚痰阻者

用法及功效

用法	现代用法：水煎服。
功效	降逆化痰，益气和
主治	胃虚痰阻气逆证	胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑
其他注意信息	贮藏
	性味
	规格

古方信息

古方组成	人参二两	生姜五两	甘草三两	大枣四枚	半夏三两
	旋覆花三两	代赭石一两
古方用法	上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
古方主治	《伤寒论》（汉·张仲景）“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者，属旋覆代赭石汤。”
歌诀	旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣临，重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。

相关